Maandelijks sponsoren

    Achternaam Voorletters
    email
    Straat Nummer
    Plaats Postcode
    Telefoon
    IBAN BIC
    Ten name van
    Bedrag
    Soort machtiging
    Datum
     

    Ik geef stichting Hoop & Toekomst toestemming om bovenstaand bedrag eenmalig dan wel doorlopend van mijn rekening af te schrijven tot wederopzegging.